Tireoide em Desequilíbrio: Sintomas de Hipo e Hipertireoidismo

Os distúrbios da tireoide — hipotireoidismo e hipertireoidismo — afetam milhões de brasileiros. O hipotireoidismo (tireoide lenta) causa cansaço, ganho de peso e depressão, enquanto o hipertireoidismo (tireoide acelerada) leva a agitação, perda de peso e taquicardia. O diagnóstico é feito através de exames de sangue (TSH, T3 e T4) e o tratamento varia desde reposição hormonal até medicamentos para regular a função tireoidiana. Consulte um endocrinologista se apresentar sintomas persistentes.

A tireoide é uma pequena glândula em forma de borboleta localizada no pescoço, mas sua função é essencial para o bom funcionamento do corpo. Ela produz os hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), que regulam o metabolismo, o humor, a temperatura corporal e até o ritmo cardíaco.

Quando a tireoide não funciona corretamente, podem surgir dois distúrbios comuns:

• Hipotireoidismo (tireoide lenta, com produção insuficiente de hormônios).
• Hipertireoidismo (tireoide hiperativa, com excesso de hormônios).

Neste artigo, explicamos as causas, sintomas, diagnóstico e tratamento dessas condições, além de dicas para manter a saúde da tireoide.

Ilustração da glândula tireoide

Hipotireoidismo: Causas, Sintomas e Tratamento

O que é Hipotireoidismo?

O hipotireoidismo ocorre quando a tireoide não produz hormônios suficientes, deixando o metabolismo mais lento. A causa mais comum é a Doença de Hashimoto, uma condição autoimune em que o corpo ataca a própria tireoide. Outras causas incluem:

• Deficiência de iodo (nutriente essencial para a produção hormonal).
• Remoção cirúrgica da tireoide.
• Efeitos colaterais de medicamentos ou tratamentos de radiação.

Principais Sintomas

Os sinais do hipotireoidismo se desenvolvem lentamente e podem incluir:
 Cansaço excessivo e fraqueza muscular
 Ganho de peso sem causa aparente
 Pele seca e queda de cabelo
 Sensação constante de frio
 Intestino preso (constipação)
 Depressão e dificuldade de concentração

Diagnóstico

O diagnóstico é feito através de exames de sangue, principalmente:

• TSH elevado (hormônio que estimula a tireoide).
• T4 livre baixo (hormônio tireoidiano ativo).
  Em alguns casos, o médico pode pedir testes de anticorpos (para Hashimoto) ou ultrassom da tireoide.

Tratamento

O tratamento padrão é a reposição hormonal com levotiroxina (Synthroid, Puran T4). A dose deve ser ajustada com acompanhamento médico, e exames periódicos são necessários. Algumas dicas complementares:

• Consumir alimentos ricos em selênio, zinco e iodo (castanha-do-pará, peixes, ovos).
• Praticar exercícios físicos para melhorar o metabolismo.
• Evitar o excesso de soja e couve (em grandes quantidades, podem interferir na tireoide).

Hipertireoidismo: Causas, Sintomas e Tratamento

O que é Hipertireoidismo?

O hipertireoidismo é o oposto: a tireoide produz hormônios em excesso, acelerando o metabolismo. A principal causa é a Doença de Graves, outra condição autoimune. Outras possíveis causas:

• Nódulos tireoidianos hiperativos (adenomas tóxicos).
• Tireoidite (inflamação da tireoide que libera hormônios em excesso).

Principais Sintomas

Os sinais do hipertireoidismo costumam ser mais evidentes:
 Perda de peso rápida, mesmo com apetite aumentado
 Taquicardia e palpitações
 Nervosismo, ansiedade e insônia
 Sudorese excessiva e intolerância ao calor
 Tremores nas mãos
 Olhos saltados (em casos de Doença de Graves)

Diagnóstico

Assim como no hipotireoidismo, os exames de sangue são essenciais:

• TSH baixo (a tireoide está hiperativa e não precisa de estímulo).
• T3 e T4 elevados (excesso de hormônios).
  Testes adicionais podem incluir cintilografia da tireoide ou ultrassom.

Tratamento

O tratamento depende da causa, mas pode incluir:

• Medicamentos antitireoidianos (metimazol ou propiltiouracil) para reduzir a produção hormonal.
• Iodo radioativo (para destruir parte da tireoide).
• Cirurgia (em casos graves, com remoção parcial ou total da glândula).
• Betabloqueadores (para controlar taquicardia e tremores).

Diferenças entre Hipotireoidismo e Hipertireoidismo

Aspecto	Hipotireoidismo	Hipertireoidismo
Produção hormonal	Muito baixa	Muito alta
Metabolismo	Lento	Acelerado
Peso	Ganho de peso	Perda de peso
Frequência cardíaca	Batimentos lentos (bradicardia)	Taquicardia (coração acelerado)
Temperatura	Sensação de frio	Intolerância ao calor
Humor	Depressão, lentidão	Ansiedade, irritabilidade

Como Cuidar da Saúde da Tireoide?

• Faça exames regularmente (principalmente se há histórico familiar).
• Mantenha uma dieta equilibrada (com iodo, selênio e zinco).
• Evite o estresse crônico (pode desregular hormônios).
• Pratique exercícios físicos (ajuda no equilíbrio metabólico).

Conclusão

Os distúrbios da tireoide, como hipotireoidismo e hipertireoidismo, são comuns, mas têm tratamentos eficazes. O diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações. Se você apresenta sintomas como cansaço extremo, alterações de peso ou mudanças de humor, consulte um endocrinologista para avaliação.

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